En una entrevista televisiva, el exministro de salud, Óscar Ugarte Ubilluz, fue consultado respecto a los motivos detrás de su renuncia como director de la Escuela Nacional de Salud Pública (ENSAP), cargo que ocupó desde diciembre de 2022. Ugarte explicó que se debía a su desacuerdo con el proceso que ha planteado el Ministerio de Salud (MINSA) para cubrir las plazas al Servicio Rural y Urbano Marginal de Salud (SERUMS), que no ha contado con la participación de las universidades y los colegios profesionales. En ese contexto, el exministro afirmó lo siguiente: “Hay un estudio que hizo una evaluación entre 2010 y 2020, me parece, 10 años; y han evaluado que en ese lapso 30 mil jóvenes profesionales se han titulado; sin embargo, de ellos, una tercera parte, más o menos 10 mil, no habían aprobado el ENAM”. Tras revisar el estudio citado y dialogar con uno de sus autores, OjoPúblico concluye que esta versión es verdadera.

Para realizar esta verificación, identificamos el artículo científico titulado “Examen Nacional de Medicina (ENAM): Análisis de la última década de evaluaciones teóricas en los futuros médicos del Perú”, publicado en septiembre del 2021 en la revista Acta Médica Peruana —publicación oficial del Colegio Médico del Perú—, y accesible en el repositorio SciELO Perú, una biblioteca virtual que recopila una selección de estudios peruanos en diversas materias luego de haber concluido un proceso de selección.

En el documento se explica que para el análisis se tomó el registro de los 30.750 jóvenes médicos que realizaron el SERUMS entre 2009 y 2019. El hallazgo principal fue que, de este total, el 42,8% había desaprobado el Examen Nacional de Medicina (ENAM). Es decir, 13.161 profesionales titulados desaprobaron esta evaluación, cifra en el ámbito señalado por el exministro Ugarte.

CUADRO 1. Porcentaje de alumnos de universidades públicas que reprobaron el ENAM. Tomado del artículo publicado por los doctores Mendoza-Chuctaya, Christian R. Mejía y alumnos de medicina.

“Nuestro estudio evidenció un crecimiento acelerado del número de médicos que realizan el SERUMS, donde un gran porcentaje de estos desaprobaban el ENAM, especialmente aquellos egresados de universidades privadas que se encontraban en Lima Metropolitana y de médicos egresados de universidades del extranjero”, dice una de las conclusiones del artículo, elaborado por los médicos cirujanos Giuston Mendoza-Chuctaya, de Universidad Nacional de San Antonio Abad del Cusco, y Christian R. Mejia, de la Universidad Continental, de Huancayo, junto con los estudiantes de medicina Milagros Calla-Torres y Kevin Rodrigo Ramos.

El SERUMS es un servicio que brindan los jóvenes recién titulados de la carrera de Medicina por un periodo de 12 meses en las zonas más pobres y alejadas del Perú, de acuerdo a la Ley 23330. Para acceder a una plaza, los profesionales deben presentar los resultados del ENAM, cuya evaluación es realizada por la Asociación Peruana de Facultades de Medicina (ASPEFAM).

Realizar el SERUMS es requisito obligatorio para trabajar en el sector público en la condición de nombrado, contratado o por servicios no personales, “ingresar a los programas de Segunda Especialización a nivel nacional”, y para acceder a becas u otras ayudas equivalentes para estudios en el país o en el extranjero, de acuerdo al artículo 5 de su reglamento.

CUADRO 2. Porcentaje de alumnos de universidades privadas que reprobaron el ENAM. Tomado del artículo publicado por los doctores Mendoza-Chuctaya, Christian R. Mejía y alumnos de medicina.

Por otro lado, el origen del ENAM data del 2003, cuando la ASPEFAM lo implementa de forma piloto en seis facultades de medicina, con el objetivo de evaluar la capacidad de los médicos que iban formando y emitir un informe que sirviera de insumo para mejorar la calidad educativa, según explicó el presidente de esa institución, el Dr. Miguel Fernando Farfán, en una entrevista de agosto del 2024 para la radioemisora Exitosa.

Años después esta evaluación cobró mayor relevancia y el Estado dispuso —mediante el Decreto Supremo 007-2008-SA que modificó el reglamento de la Ley 23330— que entre los requisitos para realizar el SERUMS, además de ser un profesional titulado y colegiado, se debe “haber rendido” el ENAM. Es decir, no se requiere una nota aprobatoria, solo presentar el resultado de este examen, que consta de 180 preguntas.

Actualmente, la finalidad del ENAM es evaluar en “ciencias básicas, ciencias clínicas y en salud pública” a los recién egresados de medicina, de acuerdo a la página web de ASPEFAM. 

Para esta verificación también consultamos con uno de los autores del estudio referido, el investigador y especialista en urología, Giuston Mendoza-Chuctaya, quien ratificó que el dato brindado por el doctor Ugarte proviene de la investigación que publicó en 2021 con otros colegas, y que elaboró con la finalidad de “generar nueva evidencia para mejorar el ENAM”.

“Nunca ha sido un requisito para hacer el SERUMS aprobar. Entonces, todos los que desde 2010, 11, 12, 13, 14, [daban el examen], así desaprobasen, hacían el SERUMS de la misma manera. En el 2016, el MINSA trató de cambiar todo esto. Pero esto, ni bien se aprobó, hubo quejas y el MINSA dio un paso atrás”, comentó Mendoza-Chuctaya.

OjoPúblico intentó comunicarse con Óscar Ugarte para obtener precisiones sobre su afirmación, pero, al cierre de esta verificación, no se obtuvo respuesta.

En resumen, de acuerdo a un estudio científico realizado por investigadores peruanos, de los 30.750 profesionales titulados que se presentaron para realizar el Servicio Rural y Urbano Marginal de Salud (SERUMS) entre 2009 y 2019, 13.161 no aprobaron el Examen Nacional de Medicina (ENAM), que tiene como principal objetivo evaluar los conocimientos básicos de los estudiantes.

Por lo expuesto, OjoPúblico concluye que es verdadero el dato expuesto por el exministro de Salud Oscar Ugarte acerca de que en una década más de 10 mil jóvenes titulados que se registraron al SERUM  no aprobaron en su momento la evaluación de conocimientos básicos en Medicina.